加微信18068331962过秋燕主任焦虑抑郁症
令人讨厌的焦虑症抑郁症，很多患者治疗后还会有症状不能消失，我们称之为“残留症状”。
这种残留症状可能会一直伴随着患者几个月，几年，十几年，几十年甚至一辈子。
好多焦虑症抑郁症治疗经过治疗后，主要的症状消失了，如情绪好转了，但还会没有兴趣，就是做事情没有动力。
紧张恐惧害怕等症状也基本没有了，但还会有担心。
没有兴趣和担心这些症状会一直存在。
有的患者是治疗后大多数焦虑抑郁的症状没有了，就是出现头晕，脑子迷糊，记忆力减退，思维反应变慢，注意力集中，加上疲乏无力，身心疲惫。
这些症状也可能一直存在。
一、焦虑症抑郁症的根源就是大脑功能减退，大脑功能减退后不能正常调节神经递质的平衡，出现神经功能调节异常，产生焦虑症抑郁症。
那焦虑症抑郁症治疗后怎么还会有残留症状呢？出现残留症状就是治疗还不彻底，这种情况其实不在少数。
一些症状会或多或少的存在，这也是焦虑症抑郁症治疗棘手的问题之一。
焦虑症抑郁症一般采用抗抑郁药物治疗，抗抑郁药物治疗焦虑症抑郁症原理就是提高神经细胞间隙中的神经递质的含量，调节神经递质的平衡。
也就是说焦虑症抑郁症患者的大脑细胞间隙中的神经递质是减少了，失去了平衡，出现神经功能调节异常。
而出现神经递质减少的根源，有观点认为就是大脑功能减退后，大脑细胞不能正常调节神经递质的平衡。
能影响大脑功能的因素就可能使人产生焦虑症抑郁症。
二、在使用抗抑郁药物治疗焦虑症抑郁症效果不理想时可以联合用药，但必须注意药物副作用，定期做相关的检查。
影响大脑功能的因素可以是精神因素，也可以是非精神因素，如过度用脑、病毒细菌感染、雌激素波动、长期失眠、生活不规律、脑部病变。
还和环境因素，炎性因子等等因素有关。
对于炎性因子的研究越来越多，今后有可能突破，可以用于临床治疗中。
通常认为与焦虑症抑郁症发病有关的神经递质有五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺。
神经递质的代谢是一个非常复杂的过程，而且如五羟色胺神经递质还有很多亚型。
一旦发生神经递质减少，失去平衡，使用抗抑郁药物治疗也不一定可以使所有的神经递质都恢复到之前正常情况下的平衡。
抗抑郁药物治疗焦虑症抑郁症的有效率在80左右，所以临床上就会有很多患者不能完全消除症状。
所以很多患者都会需要换药，甚至多次换药。
这还不算，有的患者会需要联合用药。
联合用药可以是抗抑郁药物的联合使用，去对于五羟色胺神经递质有作用的药物和对于去甲肾上腺素有作用的药物联合使用。
就是不同作用类型的药物联合使用。
三、如果联合用药效果还是不理想，还可以进行大脑功能的康复治疗。
还可以抗抑郁药物和增效剂联合使用，如奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、利培酮等等。
还可以和情感稳定剂如碳酸锂联合使用。
碳酸锂本身是治疗躁狂发作的首选药物，也可以用于治疗抑郁症，还可以治疗白细胞减少，当然还可以制造电池。
当和碳酸锂联合使用效果不理想时，就可以改用抗癫痫药物，如丙戌酸钠或丙戌酸镁、拉莫三嗪等药物联合使用。
但在联合用药治疗时要注意药物的副作用，联合抗精神药物时，可以定期检查血糖血脂泌乳素等情况。
和碳酸锂联合使用时最好检测血锂浓度，因为碳酸锂治疗时有效剂量和中毒剂量比较接近。
四、焦虑症抑郁症的治疗要药物治疗为主，不要拒绝药物治疗而单纯做非药物治疗。
在联合用药治疗时，也可以对损伤的大脑功能进行康复治疗。
有的观点认为，大脑功能如果可以恢复正常，焦虑症抑郁症才可能治愈。
至于炎性因子的治疗，目前仅属于探索阶段，有成功的案例，但没有广泛应用于临床。