我们知道焦虑抑郁症的根源就是大脑受到不良因素刺激引起的功能受损,大脑功能受损后出现的就是对神经递质的调节出现异常,不能正常调节神经递质平衡,出现神经功能调节异常,临床上产生但不限于焦虑抑郁症。
不良因素刺激》大脑功能受损》神经递质调节失衡》神经功能调节异常》焦虑抑郁症。
不良因素包括精神压力,精神刺激,过度用脑,生活不规律,长期失眠,病毒感染,雌激素波动,脑外伤,脑部病变等等。
这些因素影响大脑功能,超过大脑能承受的负荷,就会损伤大脑功能。
大脑能承受的负荷和个人的力气大小是一样的。
有的人力气大,可以挑120斤,有的人力气小,只能挑100斤。
所以在同样的不良因素刺激下,有的可能会得焦虑抑郁症,而有的人可能就不会。
一旦出现焦虑抑郁症要及时到专科医生那里就诊,可以得到及时充分地治疗。
抗抑郁药物的使用可以缓解焦虑抑郁症的症状,对于大脑承受能力小的人可以做心理治疗,就是对于易感人群的心理治疗,心理治疗可以改善患者认知功能,好比120斤你挑不动,医生告诉你可以分二次挑,那就不容易受损了。
这个就是我们对于焦虑抑郁症的常规治疗,当然有条件的医院还会有物理治疗。
这样治疗有70-80的病人都是会有效的。
什么是有效?就是症状会好转,有效和治愈是二个不同的概念。
有效不等于临床治愈,就是可能还会有一些症状没有消失。
常见的有病人的记忆力减退,头晕,疲劳,兴趣减少,这些症状可能还存在,我们称之为残留症状。
而临床治愈就是没有残留症状。
不管有残留症状也好,没有残留症状也好,残酷的现实是其中有50-70的病人有可能复发,这个比例是相当高,也就是说焦虑抑郁症复发比例是很高的。
为什么会有这么高的复发率呢?根源就是受损的大脑功能没有恢复。
大脑功能没有恢复,就不可能自己调节神经递质平衡,只能借助于药物,但药物也是只有70有效,而不是70达到临床治愈。
所以焦虑抑郁症病人反反复复就是很常见的事。
大脑功能受损引起焦虑抑郁症,焦虑抑郁症不及时治疗又可以加重大脑功能的受损,形成恶性循环,增加焦虑抑郁症的治疗难度,所以有的病人就是所有抗抑郁药物都吃了,还是效果不好,就是大脑受损功能没有得到及时康复治疗。
所以焦虑抑郁症的治疗病人往往会担心:
1.治疗没有效果。
因为目前的治疗确实有效率只有70左右。
2.担心复发。
确实目前焦虑抑郁症治疗后的复发率有50-70。
3.担心停不了药。
确实目前治疗慢性焦虑抑郁症,或是反复发作的病人,有可能一直吃药。
这三点也是目前客观存在的情况。
那能不能改变这种情况呢?有一个可能性,就是受损的大脑功能得到康复。
大脑受损的功能康复了,可能焦虑抑郁症治疗效果就完全不一样了,就有可能临床治愈甚至彻底治愈了。
国外医学专家曾经解剖了去世抑郁症病人的大脑,就是发现其大脑在显微镜观察下有大脑组织有微小的损伤,这种微小的损伤也可能就是焦虑抑郁症的根源。
所以我们再三强调受损大脑功能的康复治疗的重要性。
总结:大脑功能受损引起焦虑抑郁,焦虑抑郁症又可以加重大脑功能的损伤,形成恶性循环,焦虑抑郁症反反复复可能就是大脑功能受损没有得到康复,所以在治疗焦虑抑郁症同时一定要强调对于受损大脑的康复治疗。
如果受损大脑功能康复了,就有可能焦虑抑郁症可以减少复发,甚至达到临床治愈,彻底治愈也是很有可能。
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